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《健康科普报》

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高血压急症自救指南  
作者:谢仁忠    娄星区花山街道社区卫生服务中心  
高血压急症是一组以急性血压升高,伴有靶器官损伤,或原有功能受损进行性加重为特征的临床综合征。2019年欧洲心脏病学会(ESC)高血压指南定义高血压急症为:血压突然、快速升高及导致调节机制失常。那要是真遇上高血压急症这个“大麻烦”,该怎么办?
高血压急症有多可怕
正常情况下,血压在合适的范围内波动。但当血压突然飙升到 180/120mmHg 以上,还带着心、脑、肾这些重要“零件”一起“闹脾气”,那就成了高血压急症。
如果把身体比作一座精密的工厂,心脏是发动机,血管是输送管道,各个器官就是生产线上的机器。高血压急症一来,管道压力过大,发动机超负荷运转,机器也容易出故障。比如,大脑这个“指挥中心”可能会因为供血不足而头晕、头痛,甚至昏迷;心脏这个“发动机”可能会因为负担过重而胸闷、胸痛;肾脏这个“过滤器”可能会因为压力过大而功能受损。
注意高血压急症的“导火索”
情绪“过山车”:愤怒、焦虑、紧张等强烈情绪就像一把火,会点燃交感神经这个“炸药包”,让心率加快,血管收缩,血压一下子就上去了。所以啊,平时得学会控制自己的情绪,别让“高血压”有机会“发火”。
生活习惯“大漏洞”:高盐饮食会让血管变得又硬又窄;过度饮酒让心脏跳得更快更猛;吸烟影响血管的正常功能;缺乏运动让身体这台“机器”运转不灵活。这些不良生活习惯“漏洞”,让高血压急症有机可乘。
疾病“跟班”:有些疾病就像高血压急症的“小跟班”,它们一出现,高血压急症就可能跟着来捣乱。比如急性感染时,身体为了对抗病菌,会释放一些激素,这些激素会让血压升高;急性心肌梗死会让心脏功能受损,身体为了维持供血,也会让血压升高。所以,我们要积极治疗这些疾病,别让它们给高血压急症“帮腔”。
药物“陷阱”:有些高血压患者觉得血压正常了就擅自停药,或者乱吃其他影响血压的药物,这就掉进了药物这个“陷阱”。突然停用降压药物,血压会反跳性升高;而一些非甾体类抗炎药、避孕药等药物可能会影响血压的调节,让血压升高。所以,用药一定要听医生的,可不能自己瞎折腾。
不要忽视高血压急症的“报警信号”
脑袋“敲警钟”:头痛是高血压急症最常见的“报警信号”之一。这种头痛就像脑袋里有个小锤子在不停地敲,多为剧烈的搏动性头痛,常常在太阳穴或后脑勺部位。有时候还会伴有恶心、呕吐,就像脑袋里装了个“小垃圾桶”,要把不舒服的东西都倒出来。头晕也很常见,就像坐过山车一样,天旋地转,站都站不稳,严重的时候可能会晕倒。
眼睛“闹罢工”:血压急剧升高会影响视网膜的血液循环,导致视力模糊。看东西就像隔着一层毛玻璃,模模糊糊的,甚至可能出现眼前黑影、失明等情况。这时候,眼睛就像在“闹罢工”,提醒你血压出问题啦!
心脏“发牢骚”:胸闷、胸痛是心脏在“发牢骚”。由于血压升高,心脏需要更用力地工作,时间长了就会缺血、缺氧,出现胸闷、胸痛的症状。这种疼痛就像有个大石头压在胸口,闷闷的、痛痛的,有时候还会放射到左肩、左臂内侧。
呼吸“不顺畅”:当血压升高影响到心脏功能时,可能会出现呼吸困难的症状。就像在跑步后喘不过气来一样,活动后气促,甚至需要端坐着才能呼吸。这是因为心脏功能不全,导致肺淤血,影响了呼吸功能。
意识“掉线”:如果血压急剧升高影响了脑部的血液循环,可能会出现意识障碍,比如嗜睡、昏迷等。这时候,意识就像“掉线”了一样,说明病情已经非常严重了,必须马上就医!
自救“四板斧”
规律服药,定期监测,健康生活,稳控血压,及时察觉变化,抵御疾病。
冷静:症状出现别慌,找安静处坐下或躺下,做几次深呼吸,平复心情。
休息:休息为身体“充电”,减轻心血管负担。坐时双脚平放,躺时头部稍抬高。
就医:立刻就医,有血压计先测并记录,拨打急救电话或让家人送医,途中安静别乱动,如实告知医生病史。
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