《大众生活报》

妊娠期糖尿病患者的饮食+运动全攻略
妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的不同程度糖代谢异常，并非孕前就存在糖尿病，它可能影响母婴健康。对孕妇而言，可能增加妊娠高血压、羊水过多等风险；对胎儿来说，则可能导致巨大儿、新生儿低血糖等问题。不过别担心，通过科学的饮食调控与合理的运动干预，多数患者都能将血糖控制在安全范围，顺利度过孕期。
饮食调控：为血糖“筑好防线”
饮食是控制妊娠期糖尿病的核心，关键在于“均衡、规律、精准”。首先要保证碳水化合物的合理摄入，它是胎儿能量的主要来源，完全不吃反而可能引发酮症，危害胎儿神经系统发育。建议选择低升糖指数（低GI）的碳水化合物，比如糙米、燕麦、藜麦等全谷物，替代白米饭、白面包等精制主食，这类食物消化吸收慢，能避免血糖骤升骤降，每日碳水化合物摄入量可占总热量的50%～60%，具体需根据体重、活动量由医生或营养师调整。
蛋白质的补充同样重要，它能维持孕妇肌肉量，促进胎儿组织发育，还能延缓餐后血糖上升。建议优先选择优质蛋白，如鱼、禽、蛋、奶、豆制品等，鱼类尤其是深海鱼（如三文鱼、鳕鱼）富含DHA，对胎儿大脑发育有益，每日蛋白质摄入量可按每公斤体重1.5～2.0克计算，比如体重60公斤的孕妇，每日需摄入90～120克蛋白质。
此外，饮食细节也不能忽视。建议少食多餐，将每日3餐拆分为5～6餐，包括3次主餐和2～3次加餐，比如上午10点吃一小把坚果，下午3点喝一杯无糖酸奶，这样能避免空腹时间过长导致的血糖波动。还要注意增加膳食纤维的摄入，蔬菜（尤其是绿叶菜）、低糖水果（如草莓、蓝莓、苹果）都是不错的选择，蔬菜每日可吃300～500克，水果每日控制在200～300克，且避免在餐后立即吃水果，可安排在两餐之间。同时，要严格限制高糖食物，如蛋糕、糖果、含糖饮料等，烹饪时少盐少糖，以蒸、煮、炖、炒为主，避免油炸、红烧。
运动干预：给血糖“添份助力”
合理的运动能提高胰岛素敏感性，帮助身体更好地利用葡萄糖，从而辅助控制血糖。比如散步，每天饭后1小时进行，每次20～30分钟，速度以不感到劳累为宜，既能促进胃肠蠕动，又能帮助降低餐后血糖；孕妇瑜伽也是不错的选择，通过温和的伸展动作，既能放松身心，又能增强核心肌群力量，但需选择专业的孕妇瑜伽课程，避免做弯腰、憋气等动作；游泳或水中漫步则利用水的浮力减轻关节负担，适合体重增长较快的孕妇，每周可进行2～3次，每次20分钟左右。
运动时还需注意细节，避免空腹或餐后立即运动，空腹运动可能导致低血糖，餐后立即运动则可能影响消化，最佳时间是餐后1～2小时；运动过程中要随身携带少量低糖零食，如全麦饼干、无糖巧克力，若出现头晕、心慌、出汗等低血糖症状，及时补充能量；运动强度以“能说话但不能唱歌”为宜，避免剧烈运动，如跑步、跳跃、球类运动等，以防摔倒或引发宫缩；每次运动前做好热身，运动后进行拉伸，每周运动3～5次即可，不必追求频率，以身体舒适为原则。
检测与配合：让控糖“有迹可循”
饮食和运动的效果需要通过血糖检测来验证，同时也需与医生密切配合，才能确保控糖方案科学有效。妊娠期糖尿病患者需学会居家检测血糖，通常建议每天检测空腹血糖和餐后2小时血糖，空腹血糖应控制在5.3mmol/L以下，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。检测时要注意规范操作，比如用酒精消毒手指待干后再采血，采血时避免过度挤压手指，以免影响结果准确性，同时记录每次的血糖值，方便医生了解血糖变化趋势，调整控糖方案。
若通过饮食和运动干预后，血糖仍无法控制在目标范围，需及时配合医生进行药物治疗。妊娠期糖尿病患者的药物治疗以胰岛素为主，口服降糖药的使用需严格遵循医生建议，切勿自行用药。胰岛素的剂量需根据血糖水平调整，妊娠期糖尿病患者要学会正确注射胰岛素，注意注射部位的轮换（如腹部、大腿外侧），避免长期在同一部位注射导致脂肪硬结，影响吸收。此外，定期产检也至关重要。妊娠期糖尿病患者除了常规产检项目外，还需增加胎儿超声检查的频率，检测胎儿生长发育情况，排查巨大儿、胎儿宫内发育迟缓等问题；同时要检测血压、肾功能等，预防妊娠并发症。
妊娠期糖尿病并不可怕，它更像是孕期的一次“健康提醒”，只要妊娠期糖尿病患者掌握科学的饮食方法，坚持合理的运动，做好血糖检测，积极配合医生，就能有效控制血糖，降低母婴风险。